强直性脊柱炎与人类白细胞抗原-B27基因有密切的关联。HLA-B27是人类体内的一种特定的组织抗原，它参与免疫系统的调节。大约90%的AS患者携带HLA-B27基因，但并非所有携带HLA-B27基因的人都会发展成强直性脊柱炎。基因与强直性脊柱炎的关系仍然不完全清楚，但有几个重要的观察结果支持它们之间的关联：
高度关联：在全球范围内，强直性脊柱炎患者中HLA-B27的阳性率相对较高，尤其是欧洲白人和亚洲人群。这种高度的关联表明HLA-B27基因可能在强直性脊柱炎的发病机制中起到重要的角色。
家族聚集：强直性脊柱炎在家族中的聚集现象较为明显，即患者的亲属中也更容易出现该疾病。而HLA-B27基因在家族中的传递也与强直性脊柱炎的遗传风险密切相关。
免疫系统异常：HLA-B27基因可能与免疫系统的异常反应有关，导致免疫系统攻击自身组织，从而引发炎症性疾病，包括强直性脊柱炎。然而，具体的机制尚未完全阐明。
虽然HLA-B27与强直性脊柱炎之间存在关联，但仍需注意，携带HLA-B27基因并不意味着一定会患上强直性脊柱炎。多个其他遗传和环境因素也可能参与疾病的发展过程。因此，HLA-B27基因检测通常用于辅助强直性脊柱炎的诊断，但不是单独确定该疾病的依据，临床症状和其他检查结果仍然是诊断的主要依据。
